Entenda a importância de realizar a Análise de água para hemodiálise

Atualmente no Brasil, mais de 120 mil pessoas têm insuficiência renal e fazem hemodiálise. A cada ano, segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia, 21 mil pessoas entram para esse grupo. A seguir, explicaremos como o sistema de hemodiálise funciona, o motivo pelo qual a análise de água é imprescindível, os pontos críticos que devem ser monitorados e quais cuidados devemos ter para garantir a qualidade da Água para Hemodiálise.

O que é hemodiálise?

Na hemodiálise, uma máquina desempenha as funções dos rins, ou seja, realiza a filtragem das substâncias indesejadas do sangue.  Com o objetivo de manter o equilíbrio com aquelas que são essenciais ao bom funcionamento do organismo.

O sistema consiste em, basicamente, um acesso vascular que recebe o sangue do paciente, uma bomba que é responsável por impulsioná-lo para um dialisador onde o sangue é exposto à solução de diálise.  Por último, o líquido passará por um filtro de membrana semipermeável que irá retirar substâncias tóxicas, água e sais minerais do sangue.

Esse tratamento é muito importante para o paciente, pois além de aliviar os sintomas da doença, melhora a qualidade de vida do mesmo.

Qual a importância da Análise de Água no processo de Hemodiálise?

O maior componente da solução de diálise e o maior insumo consumido no processo de Hemodiálise é a água, devido principalmente a Solução de Diálise (Dialisato). A solução é sendo por:

  1. água
  2. sódio
  3. potássio
  4. bicarbonato
  5. entre outros.

Esses compostos entram em equilíbrio com o sangue durante o processo, mantendo a concentração desses solutos dentro dos limites normais.

Por que a análise de água para hemodiálise é imprescindível:

Além da água ser o maior insumo consumido no processo de hemodiálise, ela deve ser rigorosamente controlada para manter o seu padrão de segurança.

Para isso a análise da água para o procedimento de hemodiálise deve seguir os parâmetros de qualidade físico-químicos e microbiológicos para água potável que estão descritos pela Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 154, de 15 de junho de 2004, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

Esse documento descreve os componentes, o valor máximo permitido de cada um deles, bem como a frequência de análise da água por profissional capacitado.

Exemplo:

Em amostra de 100 mL, não devem ser encontrados coliformes fecais e essa análise deve ser realizada mensalmente. Ainda, falando sobre a análise semestral, não deve ser encontrado na água para uso em hemodiálise quantidades maiores do que 0,5 mL/L de cloro e o seu PH deve estar entre 6,0 e 6,5.

De acordo com essa resolução também inclui que a água potável para abastecimento não deve possuir: cor, turvação, cheiro e gosto.

Além das análises de padrões estabelecidos para a água tratada para a diálise, deve-se realizar procedimentos de manutenção do sistema de armazenamento.

Esses procedimentos consistem em:

  • limpeza
  • controle bacteriológico do reservatório de água
  • limpeza e desinfecção do reservatório e da rede de distribuição da água tratada.

Com o contato do paciente com a água que é utilizada no procedimento da hemodiálise existem alguns efeitos adversos que podem ser causados, como calafrios, febre, mal-estar, náuseas e entre outros sintomas mais severos. Por isso, é imprescindível o rigor e controle na análise da água para a hemodiálise para preservar a segurança e a qualidade do processo. Além da limpeza e desinfecção preventiva de todas as partes do sistema de armazenamento e distribuição.

Desse modo, irá evitar contaminações e infecções nos pacientes, cujo estado de saúde deve ser preservado e  tendo em mente que é um procedimento indispensável para eles.

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Em quais pontos devemos realizar Análise de Água para uma Central de Hemodiálise?

Para o funcionamento dos Sistemas Centrais de Hemodiálise deve ser feitas algumas avaliações, principalmente onde é muito propício o crescimento e desenvolvimento de bactérias como a entrada e a saída do sistema, entrada e saída da Osmose reversa, na própria máquina de hemodiálise, dialisato e loop. Esses pontos críticos são cruciais e devem ser monitorados periodicamente.

Quais cuidados devemos ter com a Água para Hemodiálise?

Talvez seja necessário antes do processo de purificação o pré-tratamento da água potável através de filtros de porosidade variável. De modo que esses consigam reter as partículas consideradas maiores e remover as impurezas que conferem dureza à água e também o excesso de Cloro Residual.

É importante destacar que a Análise da Água para Hemodiálise de forma a garantir qualidade e segurança para os pacientes deve ser realizada mensalmente em ambientes hospitalares. Para diminuir ainda mais qualquer tipo de contágio, recomenda-se que os reservatórios de água purificada sejam compostos de material atóxico, não tenham cantos e tenham fundo cônico, facilitando assim, o  seu esvaziamento total.

Além disso, o processo de higienização de reservatórios e limpeza de caixas d’água potável deve ser realizado semestralmente, pois essa higienização irá remover o Biofilme e todo o depósito de matéria orgânica e incrustações inorgânicas metálicas da superfície de reservatórios e caixas d’água.

Nós podemos te ajudar!

A Ecofarma Jr. juntamente com a GTA realiza análise de água para hemodiálise seguindo todos os parâmetros que são indispensáveis e prestando uma consultoria individual e personalizada com a entrega do relatório.

Consideramos de suma importância manter o padrão de potabilidade e minerabilidade da água conforme exigências do Ministério da Saúde e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

A Ecofarma Jr. também realiza outros tipos de análise como:

  • Água para piscinas;
  • Água para poço;
  • Superfície e microbiológica;
  • Entre outras.

Para qualquer dúvida sobre quais parâmetros são indispensáveis na análise de água para hemodiálise, entre em contato clicando no banner abaixo:

 

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REFERÊNCIAS
ANDRADE, M.C.; TAVARES, M.S. Dia Mundial do Rim. Sociedade Brasileira de Nefrologia. mar. 2020. Disponível em: <https://www.sbn.org.br/noticias/single/news/dia-mundial-do-rim/>. Acesso em: 22 mar. 2021.
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). RDC nº 154, de 15 de junho de 2004. Estabelece o Regulamento Técnico para o funcionamento dos Serviços de Diálise. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/rdc0154_15_06_2004_rep.html>. Acesso em 22 mar. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual Prático de Análise de Água. 2 ed. Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2006. 146 p. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_analise_agua_2ed.pdf>. Acesso em: 22 mar. 2021.
JESUS, G.P.; ALMEIDA, A.A. Principais problemas gerados durante a terapia de hemodiálise associados à qualidade da água. Revista Eletrônica Atualiza Saúde. v. 3, n. 3, p. 41-52, jan./jun. 2016. Disponível em: <http://atualizarevista.com.br/wp-content/uploads/2016/01/Principais-problemas-gerados-durante-a-terapia-de-hemodi%C3%A1lise-associados-%C3%A0-qualidade-da-%C3%A1gua-v-3-n-3.pdf>. Acesso em: 22 mar. 2021.

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